Использование электронных подписей в медицинских учреждениях

С начала 2021 года электронные подписи стали повсеместно применяться в медицинских учреждениях. Это связано с выходом закона, который обязал больницы и поликлиники организовывать юридически значимый электронный документооборот.

По просьбе пациента врач и медучреждение, где он работает, обязаны выдавать электронный листок нетрудоспособности. Такой электронный документ подписывают ЭЦП для больничного, используя квалифицированный сертификат электронной подписи. Оформить ЭЦП для врачей, прочего медперсонала и организации — задача медицинского учреждения.

В 2020 году из-за пандемии коронавируса и опасений россиян посещать общественные места всё большую популярность обретают электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН), они же электронные больничные листы.

ЭЛН действуют в России уже третий год. Они введены законом № 86-ФЗ. С 2017 года россияне получили право брать больничный лист в электронном виде.

Затем был принят ещё ряд нормативно-правовых актов, регламентирующих процедуру взаимодействия работодателя, работника и медорганизации.

Основные положения содержит в Постановление Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567. В нём есть информация кто, когда и в какие сроки формирует и заносит сведения в электронный больничный.

Помимо упомянутых ФЗ и Постановления, для понимания принципов работы электронных больничных обратите внимание на такие документы, как приказ Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ; письмо ФСС РФ от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462.

С 1 июля 2017 года листки нетрудоспособности выдают не только на бумажных бланках, но и в электронном виде. Нововведение продиктовано Федеральным законом от 1 мая 2017 года №86-ФЗ. Для того чтобы медицинское учреждение смогло выдавать больничные в электронной форме, ему необходимо получить сертификаты квалифицированной ЭЦП для врачей. «Инфотекс Интернет Траст» выдаёт квалифицированные сертификаты электронной подписи для сотрудников поликлиник и больниц.

Электронные больничные используются в лечебных учреждениях России с 2015 года. Многие регионы, включая Белгородскую, Самарскую, Астраханскую и Тамбовскую области, за это время испробовали преимущества нововведения в рамках экспериментального проекта. В течение нескольких лет правительство России планирует перевести в электронный формат заполнение и передачу в ФСС больничных по временной нетрудоспособности, беременности или материнству во всех медицинских организациях страны.

Электронный листок нетрудоспособности или, как ещё называют, электронный больничный лист стал официально действовать в России с середины 2017 года. По желанию застрахованного лица и с его письменного разрешения документ, свидетельствующий о временной нетрудоспособности, может быть оформлен медицинской организацией в электронном виде. Электронный больничный признаётся равнозначным бумажному больничному, а размер его оплаты не зависит от выбранной формы.

Технология оформления и выдачи электронных больничных не требует ни распечатывания документа, ни прямой пересылки его от медорганизации к работодателю. Взаимодействие работника, работодателя и медицинского учреждения происходит через информационную систему ФСС – ЕИИС «Соцстрах». В ней электронный больничный хранится от создания до закрытия.

Созданием больничного листа в электронном виде могут заниматься не только государственные поликлиники и больницы, но и частные, например – клиники, подключенные по ДМС.

Как работодателю начать пользоваться ЭЛН

Итак, после закрытия медучреждением ЭЛН, работник сообщает его номер работодателю. Тот по этому номеру и номеру СНИЛС работника запрашивает ЭЛН в ЕИИС «Соцстрах».

Далее он заполняет свою часть в ЭЛН (поля из раздела «Заполняется работодателем» – как и в бумажном документе). После чего документ отправляется обратно в ЕИИС «Соцстрах», при этом работодатель заверяет документ квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого юрлица.

Чтобы принять к оплате ЭЛН, работодателю потребуется:

— заключение соглашения с региональным отделением ФСС об информационном взаимодействии;

— покупка и установка усиленной квалифицированной электронной подписи (если уже есть КЭП для отчётности через интернет в госорганы – то она подойдёт, новую покупать не нужно);

— компьютер и доступ в интернет;

— соответствующее программное обеспечение, чтобы технически реализовать работу с ЭЛН – такое можно приобрести у оператора ЭДО, например, у компании Такском;

— информационная кампания для сотрудников о возможности предоставления ЭЛН.

Работодатель может работать с ЭЛН:

— в собственной бухгалтерской программе (внеся соответствующие доработки);

— используя ПО оператора ЭДО;

— в личном кабинете страхователя ФСС.

Что должен сделать работодатель для начала работы

Переход на электронные листы нетрудоспособности для работодателя добровольный, никаких санкций за работу с этими документами только в бумажном варианте не предусмотрено.

Порядок подключения электронных больничных листов рассмотрим ниже.

Первое, что необходимо сделать – это заключить соглашение с ФСС о начале информационного взаимодействия.

Второе необходимое и обязательное действие – это купить усиленную квалифицированную электронную подпись. Затем установить на рабочие места сотрудников, которые будут работать с технологией электронного больничного, программу по проверке ЭП.

Удостоверяющий центр Такском предлагает различные электронные подписи, а том числе для документооборота B2G и сдачи отчётности в госорганы.

Третий шаг – это приобрести программное обеспечение, из которого сотрудники организации будут работать с этим электронным документом. Можно использовать как ПО, предоставляемое государством (например, личный кабинет страхователя ФСС), так и специальные бухгалтерские программы и сервисы. Такое ПО предоставляют многие операторы ЭДО. О решениях компании Такском для обмена данными и документами с ФСС в области электронных больничных расскажем чуть ниже.

Финальный шаг – проинформировать всех работников организации, что они могут начать запрашивать у врача в электронном виде больничный.

Как работнику начать пользоваться ЭЛН

Работник должен узнать у работодателя (как правило, у кадров или бухгалтерии), имеет ли тот техническую возможность принимать и обрабатывать ЭЛН.

Скорее всего, если такая возможность у работодателя подключена, то он проводит информационную кампанию для своих сотрудников (например – рассылка на корпоративную почту), сообщая, что они могут оформить больничный электронно.

Если всё же работник не уточнил этот момент заранее и взял электронный больничный, а работодатель не может его принять, то выход из этой ситуации всё равно есть. Медучреждение вправе заменить оформленный ЭЛН на бумажный. При этом в ЭЛН делается отметка о прекращении действия.

Далее работник должен обратиться в медорганизацию, выразить своё желание оформить лист нетрудоспособности электронно и дать письменное согласие на его оформление. Медучреждение получает номер ЭЛН в специальной системе ЕИИС «Соцстрах».

Затем медучреждение оформляет ЭЛН и сообщает его номер работнику. ЭЛН выдаётся по таким же правилам, как и бумажный лист: после осмотра и соответствующего диагноза врача и при предъявлении пациентом документа, удостоверяющего личность (паспорта). Также нужно быть готовым сообщить медработнику номер СНИЛС.

После закрытия больничного, работник должен сообщить любым способом номер больничного работодателю. Это может быть как предъявление талона с его номером, так и простая коммуникация по телефону или в сети интернет (Скайп, корпоративная почта, мессенджеры и т. д.) – каких-то правил или ограничений здесь нет.

Почему врачам обязательно иметь электронную подпись

7 сентября 2020 года был издан Приказ Минздрава РФ N 947н, согласно которому во всех медицинских учреждениях должен быть организован юридически значимый электронный документооборот. Врачам теперь нужно получать квалифицированную электронную подпись. Приказ вступил в силу 1 февраля, а решение о полном или частичном переходе на ЭДО медучреждения стали принимать самостоятельно.

23 августа 2021 года вышло Постановление Правительства РФ № 1381, которое скорректировало порядок информационного взаимодействия в целях формирования электронных больничных. Согласно документу в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, страхователи будут предоставлять соответствующие сведения в систему «Соцстрах». Это постановление начнёт действовать 1 января 2022 года.

Вне зависимости от того, приняла ли организация решение вести частичный или полный электронный документооборот, для обеспечения возможности формирования листков нетрудоспособности в виде электронного документа медицинской организации и медицинским работникам, ответственным за формирование электронных больничных, необходимо иметь усиленную квалифицированную электронную подпись.

Кому из медицинских работников нужна электронная подпись

Электронная подпись должна быть у:

• главного врача, который подписывает документы от лица организации;
• лечащего врача, который заверяет больничные листы, подписывает амбулаторные карты и выписывает рецепты;
• фельдшера, если он выполняет функции врача;
• сотрудника статистического отдела, который передаёт информацию о листках нетрудоспособности в ФСС.

До 1 января 2022 года формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется исключительно с письменного согласия застрахованного лица. После этого такое согласие не требуется. Кроме того, медицинская организация обязана по запросу пациента изготавливать бумажную копию электронного медицинского документа.

Преимущества электронных больничных

Электронные больничные листы имеют такую же юридическую значимость, как и бумажные, но обладают рядом преимуществ:

• экономия времени и исключение вероятности ошибок: данные о больном не нужно вносить вручную, достаточно скопировать их из карты пациента;
• сокращение расходов на бухгалтерию: бумага и офисная техника не понадобятся для электронных больничных, достаточно установить на компьютеры программное обеспечение для работы с ЭЦП;
• компактное хранение и удобная обработка информации: медицинский документооборот проще и удобнее вести в электронном виде;
• надёжность: вероятность подделки электронного листа нетрудоспособности минимальна.

Где заказать ЭЦП для медучреждений и врачей

Квалифицированные сертификаты выпускают только аккредитованные Минкомсвязью удостоверяющие центры, к которым относится компания «Инфотекс Интернет Траст».

Для оформления усиленной квалифицированной электронной подписи необходимо:

• Позвонить нам или оформить заявку на сайте.
• Представить запрошенные документы.
• Оплатить выставленный счёт.
• Пройти идентификацию и получить квалифицированный сертификат в ближайшем офисе компании.

Чтобы получить электронную подпись, оставьте заявку. Наши специалисты помогут вам оформить электронную подпись для электронных больничных — удалённо, быстро и по выгодной цене.

Как оплачивается электронный больничный лист

Оплата электронного больничного листа происходит точно так же, как и бумажного, на назначение пособия выбранный вариант не влияет.

Порядок оплаты электронных больничных листов следующий. Если организация находится в регионе РФ, в котором не реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», то в срок до 10 дней с получения от сотрудника номера больничного работодатель назначает пособие. Он рассчитывает размер пособия и указывает в определённых графах документа. Сами выплаты по электронным больничным осуществляются с ближайшей зарплатой – то есть аналогично порядку оплаты больничных листов на бумаге.

Если работодатель находится в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС, то оплаты порядок немного изменяется. В срок до 5 дней работодатель обязан передать в ФСС данные о сотруднике, а в срок до 10 дней ФСС должен оплатить больничный.

Как работают электронные больничные

В системе выдачи листов нетрудоспособности нового образца участвуют Фонд социального страхования, работодатель и медицинские организации — поликлиники, стационары, а также государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Получите сертификат

Пройдите идентификацию по действующему квалифицированному сертификату и получите сертификат электронной подписи удалённо.

Чтобы медицинская организация могла выдавать электронные больничные, должны быть соблюдены три условия: медицинское учреждение и работодатель пациента должны быть подключены к Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» ФСС РФ; сотрудникам медицинского учреждения необходимо получить квалифицированную электронную подпись; пациент должен дать письменное согласие на получение электронного больничного листа.

Для взаимодействия с ФСС работодатель может использовать программы 1С или личный кабинет на сайте ФСС России. Личный кабинет служит работодателю для заполнения данных и получения уведомлений о поступлении больничного в Фонд социального страхования. Для пациента на сайте ФСС предусмотрен кабинет застрахованного лица, где он может отслеживать статус своего листа нетрудоспособности.

Медицина переходит на электронный документооборот

Российское здравоохранение полностью переводится на электронный документооборот (ЭДО), о чем говорит приказ Минздрава от 07.09.2020 № 947н. Этот правовой акт обязывает каждого врача при внесении записи в Медицинскую информационную систему (МИС) подтверждать ее при помощи персональной электронной подписи (ЭП). Для чего вводится подобная мера и как она скажется на врачах и пациентах — попробуем разобраться.

Настроим вашу электронную подпись под ключ за 30 минут!

Оставьте заявку и получите консультацию в течение 5 минут.

На что направлен приказ Минздрава

Приказ, подписанный министром здравоохранения Михаилом Мурашко 12 января, направлен на полный переход медицины на электронный документооборот и замену физических подписи и печати врача на ЭП.

Приказ вступит в силу 1 февраля 2021 года, с этого времени медицинские организации смогут перестать дублировать все документы на бумажных носителях. Это должно снизить нагрузку на врачей: благодаря тому, что не нужно оформлять документы сначала в электронном, потом и в бумажном виде, медработник будет тратить меньше времени на выполнение рутинных обязанностей. Поэтому он сможет больше внимания уделить общению с пациентами, что, в свою очередь, повысит эффективность взаимодействия с ними.

Также нововведение позволит врачам предоставлять доступ к электронным документам (историям болезни, рецептам, результатам анализов) коллегам из других медучреждений. Это даст возможность в случае необходимости оперативно знакомиться с ситуацией и состоянием здоровья пациента широкому кругу специалистов и максимально качественно оказывать ему помощь.

По словам заместителя министра здравоохранения РФ Павла Пугачева, государственный проект формирования единого цифрового контура существует уже больше года, а процесс цифровизации длится с 2000-х годов. Благодаря последнему приказу электронный документооборот получил правовое закрепление, а медработники теперь могут взаимодействовать с контрольно-надзорными органами удаленно.

Какой должна быть подпись

Приказ гласит, что электронный медицинский документ — карты, больничные листы, справки, выписки, рецепты и прочие — нужно заверять усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП) медицинского работника. Существует два варианта выпуска подписи на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ):

• на врача как на физическое лицо — в этом случае сотрудник больницы может использовать печать в любых целях, в том числе личных, например, купить мебель на торгах;
• на сотрудника медучреждения, в этом случае ИНН больницы будет фигурировать в подписи, и она может быть использована только для официальной работы в конкретной организации.

Если пациент захочет получить на руки бумажную копию любого медицинского документа, он должен оформить соответствующее заявление, подать его лично в медучреждение, отправить по почте или в электронном виде. В первом случае ему обязаны выдать нужные бумаги в тот же день, а в остальных — в течение 10 дней.

Мы готовы помочь!

Задайте свой вопрос специалисту в конце статьи. Отвечаем быстро и по существу. К комментариям

В настоящее время Министерство здравоохранения в сотрудничестве с другими государственными ведомствами занимается разработкой системы, при помощи которой через сервис ЕПГУ пользователи смогут просматривать информацию об услугах, оказанных им в медицинских организациях по полису ОМС. Экспериментальный проект планируют запустить в Московской и Белгородской областях, а также в Башкортостане в первом квартале 2021 года.

Также в Минздраве рассказали, что решать, когда переходить на юридически значимый электронный документооборот (полный или частичный), медицинская организация вправе самостоятельно. Это значит, что сроки перехода она может устанавливать по собственному усмотрению.

Выпустим и настроим электронную подпись для сотрудника прямо в день обращения!

Как получить электронную подпись

Наиболее надежный способ получить электронную подпись — оформить лично в Удостоверяющем центре (УЦ), аккредитованном Минкомсвязи, подав необходимые документы — паспорт, ИНН, СНИЛС. Потребуется заполнить форму заявления (с указанием ИНН медицинской организации), оплатить выставленный счет. УКЭП изготавливается в течение суток. Сертификат ключа электронной подписи действителен в течение года.

Плюсы и минусы перехода на электронный документооборот

По утверждению представителей Минздрава, переход на полный электронный документооборот имеет много преимуществ:

• Врачи избавятся от необходимости выполнять двойную работу, им больше не придется дублировать все документы на бумажных носителях.
• Заверка документов электронной подписью гарантирует безопасность и сохранность данных.
• Исключение подделки листов временной нетрудоспособности, прочих медицинских документов.
• Минимизация ошибок — необходимые данные копируются из электронной карты пациента.

Не все согласны с нововведениями. Люди опасаются, что проект принесет больше минусов, чем плюсов, и выделяют ряд существенных недостатков:

• Если несколько тысяч медицинских работников одновременно обратятся в Удостоверяющие центры, возникнет ажиотаж, потому что сейчас далеко не у каждого врача имеется ЭП.
• Внесение данных в МИС и сегодня занимает много времени, на что поступают регулярные жалобы от врачей. Если им придется заверять УКЭП каждый документ, процесс будет отнимать еще 1–2 минуты дополнительно. То есть пациенты будут получать не больше времени и внимания от врачей, а еще меньше.
• Безопасность и сохранность подписываемых данных не возрастут, а, скорее, снизятся — удостоверенная электронной подписью медицинская запись не гарантирует неизменности информации. Это связано с тем, что Медицинские информационные системы поддерживаются частными подрядчиками, а не государственным сервисом, из-за чего Минздрав не может на 100 % гарантировать целостность, даже при условии применения ЭП.
• Каждый раз для подписания документа доставать и подключать USB-накопитель неудобно, поэтому врачи, вероятнее всего, будут создавать папки с ключами подписи на рабочих компьютерах. А это приведет к тому, что доступ к ЭП будет открытым. Следовательно, повышается риск несанкционированного доступа.

Насколько оправданны опасения медработников, покажет время. Но поскольку все бюджетные и небюджетные медицинские учреждения начнут заказывать ЭП для выполнения требования приказа (а в одной больнице в среднем 40 врачей), то подготовку стоит начать заранее, чтобы обеспечить сотрудников сертификатами ключей до появления ажиотажного спроса.

Подберем USB-носитель для ЭП. Доставка — в любую точку России!

Оставьте заявку и получите консультацию.

Оцените, насколько полезна была информация в статье?

Наш каталог продукции

У нас Вы найдете широкий ассортимент товаров в сегментах кассового, торгового, весового, банковского и офисного оборудования.

Посмотреть весь каталог

Сколько электронных подписей необходимо оформить

Прежде всего, оформить квалифицированный сертификат необходимо самой медицинской организации. Его владельцем, как правило, является главный врач, заведующий поликлиникой или другой руководитель. Такая ЭЦП для медицинских учреждений нужна для подписания отчётов, договоров и других электронных документов.

Непосредственно ЭЦП для больничного нужна:

• Лечащим врачам, которые оформляют, продлевают, закрывают листки нетрудоспособности.
• Другим медработникам, на которых возложены или периодически возлагаются функции врача с правом оформления больничных.
• Сотруднику или сотрудникам медучреждения, которые взаимодействуют в электронной форме с ФСС, в частности для передачи сведений о выданных листках нетрудоспособности.

Руководитель медучреждения самостоятельно определяет круг лиц, для которых необходимо оформить ЭЦП для врачей и других сотрудников. Для удобства оформлять квалифицированные сертификаты целесообразно единым процессом с подачей необходимого числа заявок. При необходимости, например, если появляется новый врач, в любой момент можно выпустить дополнительный сертификат.

Отчётность для кадровика

Документооборот по электронному больничному — это часть кадрового документооборота в предприятии. Зачастую кадровикам приходится работать не только с больничными, но и с другой отчётностью – к примеру, в Пенсионный фонд. Не так давно появилась новая форма для отчёта в этот контролирующий орган – СЗВ-ТД.

Такском предлагает тариф «Кадровый», в который, помимо обмена электронными документами с ФСС (для заполнения электронных листов нетрудоспособности), входит обмен с ПФР (для сдачи отчётности СЗВ-ТД по электронным трудовым книжкам). В комплекте идёт также КЭП.

Узнать подробнее о кадровой отчётности и заказать тариф можно в специальном разделе сайта Такском.

Необходимые условия для работы с электронными больничными

Для работы с электронными больничными медучреждение должно:

• Иметь в наличии или заключить с ФСС соглашение об электронном информационном взаимодействии.
• Получить электронную подпись — квалифицированный сертификат для организации и каждого медицинского работника, который уполномочен оформлять больничный листок.
• Оборудовать рабочие места, установить необходимое программное обеспечение, в том числе криптопровайдер, и настроить рабочее место (компьютер) для работы с электронной подписью.

Преимущества электронного больничного

До сих пор по закону применимы оба вида больничных. Однако всё чаще в последнее время участники документооборота с листами нетрудоспособности прибегают к оформлению их в электронном виде. Из плюсов ЭЛН можно назвать следующие.

Его не нужно распечатывать, отправлять или пересылать по почте или курьерскими службами, относить куда-либо лично, не нужно где-либо хранить, например, в архиве.

Вся информация по ЭЛН хранится в системе ФСС, что полностью исключает возможность подделки больничного, а также утерю документа. Формат ЭЛН полностью исключает возможность доступа к информации о диагнозе и персональных данных третьими (сторонними) лицами.

Этот формат больничного ускоряет документооборот, исключает ошибки в документе и вероятность его повреждения. ЭЛН нельзя порвать, случайно выбросить, залить кофе, его не может изжевать питомец или раскрасить ребёнок.

С работодателя снимается ответственность за хранение больничных, если они оформлены электронно – ведь информация хранится в системе ФСС. При проверках от работодателей также не требуется представлять ЭЛН.

Применение ЭЛН для работодателя также упрощает ведение учёта, расчётов суммы выплат по пособиям, да и в целом коммуникации с ФСС по возмещениям пособий.

Как оформить работнику

Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?

Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.

После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.

Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.

Другие решения

Помимо облачных решений, функционал электронных больничных есть также в программных решениях Такскома. Доклайнер представляет собой ПО, устанавливаемое на компьютер. В числе плюсов данного софта – многопользовательский режим с разграничением прав доступа.

Можно отправлять отчётность и обмениваться документами с ФСС и напрямую из интерфейса привычной учётной системы благодаря решению компании 1С: Электронная отчётность. В нём также возможна одновременная работа нескольких пользователей в системе.

Какие документы подписываются электронно

Список электронных документов медучреждений, которые могут быть подписаны электронной подписью, включает в себя всё, где содержится информация о состоянии здоровья пациента: медицинские карты пациента или стационарного больного, больничные листы и т. д.

Подписывать документы электронной подписью обязаны и представители роддомов. Индивидуальная карта беременной и родильницы, история развития новорожденного, история развития ребёнка, история родов — всё это также должно быть заверено с помощью ЭП.

Правила подписания электронных документов

В медицинских учреждениях при подписании электронных документов сотрудники следуют трём правилам:

• Если документ подписывают несколько человек, каждый из них пользуется своей личной подписью.
• Если на бумажном документе ставится подпись, то и на его электронном аналоге должна быть электронная подпись.
• Медицинская организация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций, где и будет указана информация об ЭП сотрудника.

Правила регистрации электронных документов в реестре

Регистрация электронных документов в Федеральном реестре электронных медицинских документов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения должна проходить по установленным Минздравом правилам.

Вся документация должна быть зарегистрирована в реестре в течение одного рабочего дня с момента её формирования. Если же в документ вносятся изменения, то в реестре также должна быть зарегистрирована новая версия, на это также отводят одни рабочие сутки.

От работника получен номер электронного больничного листа

После того, как работодатель получил номер электронного листа больничного, он при помощи вышеупомянутого специализированного ПО должен найти лист в ЕИИС «Соцстрах».

После успешного результата поиска больничного его запрашивают у ФСС. В документе заполнить все графы раздела «Заполняется работодателем». Электронный вариант больничного листа содержит те же графы, что печатный.

После заполнения на документ нужно поставить электронную подпись и сохранить его. Данные автоматически будет отправлены в ФСС и работодатель сможет произвести выплату по больничному. Такой порядок действует для регионов, ещё не перешедших на прямые выплаты из ФСС по пилотному проекту.

Что предлагает Такском для работы с электронными больничными листами

Документооборот по электронному больничному есть во всех решениях Такскома для отчётности, но остановимся на самом простом и легковесном веб-кабинете Онлайн-Спринтер. Он не требует установки дополнительных программ, вся работа происходит онлайн в браузере через защищённое соединение.

Работать с электронными больничными в сервисе совсем не сложно. Переходим в «Создание отчётности и документов», выбираем «ФСС», «Больничный».

Спринтер выдаст все формы документов для работы с электронными листами нетрудоспособности. При заполнении сервис обозначит поля, которые обязательны для заполнения. Система проверки на ошибки укажет на некорректно заполненные или пропущенные поля, и пользователь сможет вернуться к документу, чтобы исправить их, до отправки в контролирующий орган.

Помимо отчётности, в Спринтере есть функционал по электронному документообороту с контрагентами (B2B).

Отличие электронного листа нетрудоспособности от бумажного

Отличий практически нет. Это тот же привычный всем документ, только в электронном виде. Он содержит все те же сведения, что и аналог на бумаге. Его главное отличие – это полностью электронное оформление, ведение и закрытие, а также то, что документ обязательно заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью врача и медорганизации.

Процесс расчёта и оплаты таких документов тот же, что и для бумажных. По юридической силе оба варианта оформления листов нетрудоспособности абсолютно равны. Поэтому для граждан нет абсолютно никаких оснований, чтобы не доверять электронным больничным и выбирать бумажный вариант. Тем более, у ЭЛН есть ряд очевидных преимуществ. Разберём их подробнее.

Сервисы Такском для работы с ЭЛН

Такском с 2000 года разрабатывает ПО для отчётности через интернет и ЭДО. В сервисах компании есть функционал по работе с электронными больничными. Такском предлагает три варианта решений для отчётности в ФСС: облачное, программное и встроенное в 1С. Тарифные планы для ИП начинаются от 2 700 руб./год, для юрлиц – от 4 800 руб./год.

Также компания предлагает возможность подключить тариф онлайн-отчётности для сотрудников отдела кадров – всего от 1900 руб./год. Тариф предполагает не только документооборот по ЭЛН с ФСС, но и с ПФР – для отправки отчётности по электронным трудовым книжкам.

Во все тарифы для отчётности уже входит электронная подпись сроком действия на год и лицензия КриптоПро CSP, а в расширенные тарифы также входит ЭДО с контрагентами и сервис по проверке компаний «Такском-Досье».

Работать с ЭЛН в сервисах Такском просто. Например, запросить ЭЛН в облачном решении «Онлайн-Спринтер» можно в несколько кликов:

— С главной страницы нажать на «Создать»;

— Выбрать направление сдачи отчётности ФСС;

— Перейти во вкладку «Больничный»;

— Выбрать «Запрос листка нетрудоспособности»;

— Заполнить простейшую форму, в которой надо ввести лишь номера ЭЛН и СНИЛС.

Форма запроса ЭЛН в Онлайн-Спринтере:

Во всех сервисах для отчётности представлены только актуальные бланки документов, отвечающие последним изменениям в законодательстве. Сервисы не требуют ручного обновления, данный процесс происходит незаметно для клиента и автоматически.

При заполнении отчётов есть система текстовых подсказок, а также автоматическая проверка на ошибки, которая не даст отправить некорректно или не полностью заполненный отчёт. Встроенный персональный календарь бухгалтера напомнит о сроках сдачи отчётности. Также для клиентов Такском работает круглосуточная техподдержка, специалисты которой всегда рады будут помочь при возникновении вопросов или проблем.

С актуальными тарифами и акциями компании можно ознакомиться здесь. Сейчас действуют специальные акции:

Месяц бесплатного тестирования электронной отчётности;

50-процентная скидка при переходе с сервисов для отчётности через интернет других операторов;

Спецпредложение для групп компаний;

Акция на ЭДО и ЭП для участия в торгах и госзакупках.

ЭЦП для электронных больничных

Для выдачи застрахованным лицам листов нетрудоспособности в электронном виде медицинская организация должна обеспечить каждого врача квалифицированными сертификатами электронной подписи. Кроме того, каждый электронный больничный, помимо ЭЦП врача, подписывается электронной подписью медицинского учреждения. В первом случае подойдёт ЭЦП для физических лиц, во втором — потребуется электронная подпись для юридических лиц. Удостоверяющий центр «Инфотекс Интернет Траст» выдает и обслуживает оба вида сертификатов квалифицированной электронной подписи.

Чтобы получить ЭЦП, оставьте заявку на сайте. На электронный адрес, указанный в заявке, мы вышлем вам счёт и данные для доступа в личный кабинет, через который вы сможете отслеживать статус готовности сертификата. В течение двух дней ваш сертификат ЭЦП будет готов. Подготовьте необходимые документы и получите сертификат в одном из офисов «Инфотекс Интернет Траст».

Чтобы получить электронную подпись, оставьте заявку. Наши специалисты помогут вам оформить электронную подпись для врачей — удалённо, быстро и по выгодной цене.

Кто должен оплатить больничный

Оплачивается больничный лист как работодателем, так и Фондом соцстраха. Зависит от того, находится ли первый на прямых выплатах или работает по зачётному принципу.

В первом случае первые 3 дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, остальные дни – ФСС.

Во втором случае, при использовании зачётной системы, оплачивается больничный лист организацией в полном размере, ФСС возместит ей расходы после.

Как получить электронную подпись для врача и медицинской организации

Оформить квалифицированную электронную подпись можно в аккредитованном удостоверяющем центре.

Если медицинское учреждение не является бюджетным:

• главный врач получает КЭП в УЦ ФНС;
• рядовой персонал (врачи) получает КЭП в АУЦ по доверенности на сотрудника организации или КЭП на ФЛ, если медицинская информационная система предполагает использование сертификатов без указания ИНН юридического лица.

Если медицинское учреждение бюджетное:

• главный врач получает КЭП в УЦ ФК (Удостоверяющий центр Федерального Казначейства);
• рядовой персонал получает КЭП в УЦ ФК по доверенности или КЭП на ФЛ, если медицинская информационная система предполагает использование сертификатов без указания ИНН юридического лица.

В нашем удостоверяющем центре врач может получить «Астрал-ЭТ: Базис» для физических лиц. Срок действия электронных подписей, оформленных на сотрудников по доверенности будет ограничен 31 декабря 2022 года. Если же сертификат выпускался на физическое лицо, срок его действия будет составлять 12 месяцев.

Оплата электронного больничного листа

Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.

Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.

Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.

Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.

Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.

При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.

При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.

При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.

Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.

Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.